随着第一代独生子女的家长步入晚年，中国正全面迎来“421家庭”时代，一对夫妻赡养四个老人、抚养一个孩子的家庭格局日益成为主流，传统的家庭养老方式显然已不能满足养老需要。据统计，2010年底，玉环60岁以上老年人达6万多，占全县总人口的12.08%。积极应对日趋严重的老龄化问题，大力发展城乡养老服务业已刻不容缓。

一、当前我县养老服务业面临的主要问题

1、政府扶持力度不足。发展社区养老助老服务事业是反映一个社会的文明进步水平，关系到人民生活质量的提高和社会的和谐稳定。社区养老服务业是一个很具潜力的朝阳产业，非常需要政府政策扶持，部门协同配合、社会各界共同参与和民间组织市场运作。但是，面对人口老龄化的挑战，政府对养老服务业发展重视程度不够，支持力度不足，在鼓励发展养老服务机构方面还没有出台优惠政策，养老服务体系建设滞后于经济社会发展水平。在机构养老方面，全县正式审批的养老院只有2家，发展较为滞后；在居家养老服务建设方面，我县已建有城市社区居家养老服务站10个，农村社区星光老年之家109家，每家可获得省、市补助资金5000至2万元不等，由于至今我县仍没有专项经费补助政策，这些社区（村）居家养老服务机构缺乏资金支持，运转十分困难，许多都已名存实亡，已无法正常提供基本的居家养老服务。

2、养老机构数量少、规模小。目前，全县各类养老服务机构有敬老院11家（仅限于专门供养五保户，不对社会开放），养老院公办1家，民办9家（其中正式审批1家，批准筹办8家），床位总数达1877张，入住老人约为1500多人。此外，还有许多未经民政部门审批的养老院，无证无照经营，管理不规范，租用民房改建，设施较为简陋，消防、卫生安全状况堪忧。从养老服务资源分布来看，主要集中在玉城等地，大多数乡镇（街道）养老服务资源不足，养老机构数量很少、规模较小。以大麦屿街道为例，政府举办的只有1家（陈屿敬老院），床位只有60张，仅限于专门供养五保户，不对社会开放；经批准筹备的只有1家，远远无法满足人口老龄化的需要。

3、专业养老服务人员缺乏。老年人是一个特殊的群体，不仅需要生活照料和家政服务，还需要康复护理、心理沟通以及突发疾病应急处理等专业化服务。目前，民政部门登记在册的养老服务人员200多人，他们大多数是来自本地或外地的农村中老年妇女，文化程度低，大多数学历都在初中以下，专业技能缺乏，工作时间长，劳动报酬低。由于行业主管部门没有形成专门的养老服务从业人员管理体系，队伍规范化、制度化建设滞后，缺乏系统的培训机制、竞争机制、管理机制，大多数从业人员不具备专业护理知识，服务意识淡薄。养老服务从业人员队伍总体素质不高，一定程度上阻碍了养老服务事业的发展。

4、养老服务内容单一。随着生活水平的提高，越来越多的老年人的需求已不局限于简单的生活照料。从发展趋势看，养老服务项目正逐步从基本的生活照料延伸到老年文化教育、健康保健以及医疗康复、精神慰藉、法律服务、金融理财等项目。目前，我县的养老服务还只简单停留在老人日常生活起居方面，养老服务机构的综合服务能力较弱，特别是专业性较强的领域涉及较少，居家养老服务的内容和方式还不能满足老年群体多层次的需要。

二、发展养老服务业的几点建议

随着人口老龄化的全面来临，老年人的生活照料、家政服务、康复护理、文化教育和精神慰藉等需求日益凸显，加快推进城乡养老服务社会化是大势所趋。为此，提出如下建议：

1、统筹规划，推进城乡养老服务业发展。根据老年人口发展速度和养老服务需求状况，建议政府制定出台加快养老服务业发展的政策意见，把养老服务业发展规划纳入经济社会发展的总体规划，制定好养老服务机构建设专项规划，着力构建覆盖城乡的养老服务体系。同时，加大资金投入力度，建议政府设立发展养老服务业专项资金，并纳入年度财政支出预算，确定增长幅度，投入机构养老服务和社区（村）居家养老服务站建设，一部分资金用于养老机构补助和购买服务。要加快社区居家养老服务中心或服务站建设，逐步扩大服务网点覆盖面。根据农村经济社会发展情况，不断完善农村社会养老保障机制，让农村老年人也能共享经济发展的成果。

2、加强扶持，鼓励社会力量参与养老服务业。要以“坚持政府主导，鼓励社会参与”为原则，充分运用市场化手段，放宽市场准入，鼓励社会资本兴办以老年人为主要服务对象的生活照料、家政服务、康复护理的服务机构和服务项目，加快推进民办养老服务机构发展，弥补公办养老机构数量不足。要积极制定优惠政策，在规划、建设、用地、税费减免、用水、用电等方面，与公办养老机构享受同等待遇。要制定行业标准，加强民办养老服务机构管理，引导民办养老服务机构规范化发展。

3、注重培训，加强养老服务人员队伍建设。要加强对养老服务人员的免费培训，将养老服务人员培训纳入农村劳动力转移培训范围，由政府承担培训经费，并落实相关培训优惠政策，吸引更多从业人员。劳动保障部门和民政部门可以依托社会力量，授权有资质的社会办学机构举办培训班，加强养老服务从业人员业务培训，并严格实行持证上岗制度。可以依托市、县人民医院，聘请专业医生、护士向养老服务人员传授老年人日常护理知识，帮助他们掌握基本护理常识，提升护理服务技能。要引导、鼓励养老机构开展内部培训，并把培训情况作为养老机构年检的重要条件，推动养老机构不断提升从业人员的综合素质。

4、整合资源，不断丰富养老服务内容。在社会公共设施建设规划中，将公益性与市场运作相结合，有计划地发展老年活动场所。整合和充分利用社区、农村的企业、机关、学校的文化、体育、娱乐设施和场地等现有资源，为老年人生活、学习、娱乐等方面提供方便。尝试与广场文化、老年活动相结合，大力发展适合老年人特点和需要的老年文化体育活动社团组织，为老年人开展文体活动创造条件，搭建平台。尝试与乡村旅游、农家乐相结合，发展乡村田园型、休闲型养老，丰富农村托老服务，吸纳城市老年人托老安养，既可提高农村自建房屋的利用率，实现农村妇女在家就业，也有利于解决城市老年人的生活照料问题。